Scolioza – simptome, diagnostic și tratament
Ce este scolioza?
Scolioza este o deformare permanentă a coloanei vertebrale, legată de o torsiune a vertebrelor una față de cealaltă, în cele trei planuri ale spațiului (sus-jos, dreapta-stanga, fata-spate). Apare mai ales în copilărie și adolescență, dar poate apărea și la vârstă adultă. Această condiție este uneori consecința unei alte maladii sau malformații. Această deviere a coloanei vertebrale este legată de o rotatie a vertebrelor una față de cealaltă. În cazul acestei afecțiuni, coloana vertebrală prezintă o răsucire.
Simptome
Semnele și simptomele scoliozei pot include:
-Umeri neuniformi
-Un omoplat care pare mai proeminent decât celălalt
-Talie neuniformă
-Un șold mai sus decât celălalt
-O parte a cutiei toracice iese în față
-O proeminență pe o parte a spatelui atunci când vă aplecați înainte.
În majoritatea cazurilor de scolioză, coloana vertebrală se va roti sau se va răsuci în plus față de curbarea laterală. Acest lucru face ca coastele sau mușchii de pe o parte a corpului să iasă mai departe decât cei de pe cealaltă parte.
Cauze
Scolioza poate fi clasificată după etiologie: idiopatică, congenitală sau neuromusculară. Scolioza idiopatică este diagnosticul când toate celelalte cauze sunt excluse și cuprinde aproximativ 80% din toate cazurile. Scolioza idiopatică a adolescenților este cel mai frecvent tip de scolioză și este de obicei diagnosticată în timpul pubertății.
Scolioza congenitală rezultă din malformația embriologică a uneia sau mai multor vertebre și poate apărea în orice locație a coloanei vertebrale. Anomaliile vertebrale provoacă o curbură și alte deformări ale coloanei vertebrale, deoarece o zonă a coloanei vertebrale se dezvoltă mai lent decât restul. Geometria și localizarea anomaliilor determină rata cu care scolioza progresează în magnitudine pe măsură ce copilul crește. Deoarece aceste anomalii sunt prezente la naștere, scolioza congenitală este de obicei detectată la o vârstă mai mică decât scolioza idiopatică.
Scolioza neuromusculară cuprinde scolioza care este secundară bolilor neurologice sau musculare. Aceasta include scolioza asociată cu paralizie cerebrală, traumatisme ale măduvei spinării, distrofie musculară, atrofie musculară spinală și altele. Acest tip de scolioză progresează în general mai rapid decât scolioza idiopatică și necesită adesea tratament chirurgical.
Când să mergi la un medic?
Mergeți la medic dacă observați semne de scolioză la copilul dumneavoastră. Se pot dezvolta curbe ușoare fără ca dvs. sau copilul dumneavoastră să știți, deoarece apar treptat și, de obicei, nu provoacă durere. Uneori, profesorii, prietenii și colegii de echipă din sport sunt primii care observă scolioza unui copil.
Diagnostic
Scolioza este de obicei confirmată printr-un examen fizic, o radiografie a coloanei vertebrale, o tomografie cumputerizată sau rezonanță magnetică. Curba este măsurată prin metoda Cobb și este diagnosticată în termeni de severitate după numărul de grade. Un diagnostic pozitiv de scolioză se face pe baza unei curburi coronare măsurată pe o radiografie posterio-anterior mai mare de 10 grade. În general, o curbă este considerată semnificativă dacă este mai mare de 25 până la 30 de grade. Curbele care depășesc 45 până la 50 de grade sunt considerate severe și necesită adesea un tratament mai complex.
Un examen standard care este uneori folosit de pediatri se numește testul Adam’s Forward Bend. În timpul acestui test, pacientul se apleacă înainte cu picioarele unite și se îndoaie la 90 de grade în talie. Din acest unghi, orice asimetrie a trunchiului sau orice curbură anormală a coloanei vertebrale poate fi detectată cu ușurință de către examinator. Acesta este un test de screening inițial simplu care poate detecta potențiale probleme, dar nu poate determina cu exactitate tipul sau severitatea exactă a deformării. Testele radiografice sunt necesare pentru un diagnostic precis.
Raze X: Aplicarea radiațiilor pentru a reproduce o imagine a unei părți a corpului poate arăta structura vertebrelor și conturul articulațiilor. Raze X ale coloanei vertebrale sunt obținute pentru a căuta alte cauze potențiale ale durerii, adică infecții, fracturi, deformări etc.
Tomografie computerizată: O imagine de diagnostic creată după ce un computer citește razele X; poate arăta forma și dimensiunea canalului spinal, conținutul acestuia și structurile din jurul acestuia. Foarte bun la vizualizarea structurilor osoase.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): un test de diagnostic care produce imagini tridimensionale ale structurilor corpului folosind magneți puternici și tehnologie computerizată; poate prezenta măduva spinării, rădăcinile nervoase și zonele înconjurătoare, precum și mărirea, degenerarea și deformările.
Cum se tratează scolioza?
Cele mai multe curbe ușoare de scolioză nu necesită tratament. Dacă aveți o curbă ușoară, va trebui să mergeți la controale regulate pentru a vă asigura că nu devine mai mare. Scolioza este mai probabil să se agraveze în timp ce oasele încă cresc. Dacă medicul crede că scolioza dvs. s-ar putea înrăutăți sau ar putea cauza probleme, probabil că va fi nevoie să purtați un coreset special pentru spate. Orteza nu face ca o curbă existentă să dispară, dar o poate împiedica să se agraveze.
Persoanele cu scolioză severă ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Nu există o soluție rapidă pentru scolioză. Purtarea unui corset sau recuperarea după o intervenție chirurgicală durează ceva timp.
Orteze pentru spate
Există mai multe tipuri de orteze. Dacă aveți nevoie de un corset, specialistul în ortopedie va decide numărul de ore în care îl veți purta în fiecare zi și noapte. Orteza acționează ca un dispozitiv de reținere care împiedică o curbă să se agraveze. O orteză nu vă va îndrepta coloana vertebrală, dar dacă își face treaba bine, scolioza nu se va agrava.
Purtarea corectă a unui corset poate preveni necesitatea unei intervenții chirurgicale.
Intervenția chirurgicală
Unii adolescenți cu scolioză severă au nevoie de o intervenție chirurgicală numită fuziune spinală. În timpul operației, un chirurg ortoped îndreaptă cât mai mult coloana vertebrală cu țije și șuruburi. Chirurgul pune apoi grefa osoasă pentru a uni (fuziona) unele dintre vertebre. În acest fel, curba nu poate deveni mai mare.
După aproximativ un an, oasele ar trebui să fie complet restabilite. Țijele metalice nu mai sunt necesare, dar rămân în spate pentru că nu au nici un efect negativ și scoaterea lor necesită o altă operație.
La Medstore vrem să oferim o îngrijire de calitate, accesibilă și simplă. Aducem inovații care nu numai că îi ajută pe oameni să se vindece, dar și să se simtă în armonie cu propriul corp, minte și suflet. Vedeți AICI produsele pentru reabilitare atunci când ai scolioză!!!
