Ковид-19 и сердечно-сосудистые заболевания
С тех пор, как Ковид-19 появился в Китае в 2019 году, а ВОЗ объявила о начале пандемии в марте 2020 года, мы прошли долгий путь в диагностике, лечении и профилактике болезни Ковид-19. Первоначально считавшееся респираторным заболеванием, а позже было обнаружено, что оно поражает все жизненно важные системы, с тех пор перспективы заболевания изменились и продолжают развиваться по сей день.
Легкие и умеренные симптомы являются наиболее распространенными и встречаются примерно у 81% пациентов, тяжелые симптомы – у 14% и только около 5% являются критическими. Сердечно-сосудистая система обычно находится в критическом состоянии с осложнениями, включая инфаркт миокарда, миокардит (воспаление сердечной мышцы), острый инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, аритмии и венозные тромбы.
Диагноз миокардита у пациентов, выздоравливающих от Ковид-19, связывают с наличием таких клинических симптомов, как боль в груди, одышка и непереносимость физической нагрузки, с объективными признаками инфаркта миокарда, такими как повышение уровня тропонина и нарушения сердечного ритма.
Из-за опасений по поводу нарушений сердечного ритма, связанных с миокардитом, которые могут возникать в контексте продолжающегося воспаления, пациентам, занимающимся спортом, рекомендуется избегать соревнований в течение 3–6 месяцев. Оценка сердечно-сосудистого риска (тест на беговой дорожке, ЭХО и 24-часовое холтеровское мониторирование) рекомендуется при легких симптомах, длящихся более 10 дней, при умеренных или тяжелых симптомах, включая госпитализацию, рекомендуется расширенное кардиологическое обследование, в зависимости от симптомов и отклонений от первоначальных результатов.
Острый постковидный синдром
У выздоравливающих пациентов может возникать затяжная инфекция Ковид-19 или последствия заболевания. Мышечная усталость или слабость, одышка, боль в суставах и груди, проблемы со сном, тревога или депрессия, а также ухудшение качества жизни являются наиболее распространенными симптомами. Более высокая тяжесть заболевания во время госпитализации была связана с более выраженным нарушением функции легких и аномалиями визуализации органов грудной клетки.
Пока неясно, какое влияние сердечно-сосудистая система оказывает на этот синдром и как это влияет на долгосрочные результаты. Сердцебиение может быть симптомом многих пациентов. У пациентов с инфекцией Ковид-19 наблюдался ряд аномальных сердечных ритмов. Наиболее распространенной является синусовая тахикардия или неадекватная синусовая тахикардия, при которой даже минимальное усилие приводит к очень высокой частоте сердечных сокращений.
Это может быть вызвано несколькими причинами, такими как лихорадка, низкий уровень кислорода, беспокойство, миокардит или остаточная легочная эмболия. Другими менее распространенными вариантами высокой частоты сердечных сокращений являются нарушения ритма, такие как мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия, и наиболее опасные, такие как фибрилляция, возникающая из-за удлинения интервала Qtc (вызванного некоторыми лекарствами) или миокардита и выраженной гипоксии. Для полного излечения миокардита или воспаления сердца может потребоваться от 3 до 6 месяцев. Каждый, кто выздоравливает от Ковид-19, должен обратить внимание на эти симптомы.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, но не паникуйте!
В Medstore мы стремимся обеспечить качество, доступность и простоту ухода. Мы приносим инновации, которые не только помогают людям лечиться, но и чувствовать себя в гармонии с собственным телом, разумом и душой. Посмотрите ЗДЕСЬ продукты, которые защитят вас от Ковид-19!
